“一覺醒來孩子的頭就歪了,有的伴随著(zhe)劇烈的疼痛.....”
“孩子落枕了?”
“不一定哦,可能(néng)是寰樞椎半脫位......”
什麼(me)是寰樞椎半脫位?
從解剖學(xué)上看,人體頸部有七個頸椎,第一頸椎和第二頸椎所構成(chéng)的關節叫(jiào)寰樞關節(第一頸椎叫(jiào)寰椎、第二頸椎叫(jiào)樞椎),在正常情況下第二頸椎位于第一頸椎的正中央,如在外力或者其他因素下,導緻第二頸椎的中心偏離正常位置,即稱爲寰樞椎半脫位。寰樞椎半脫位是導緻兒童頭頸部歪斜的最常見原因之一。
引起(qǐ)寰樞椎半脫位的原因有哪些?
兒童本身生理解剖特殊性可能(néng)引起(qǐ)寰樞椎半脫位。
創傷:如患兒頭頸部遭受到直接暴力打擊;或者頸部受到強力的扭轉、牽拉,都(dōu)有可能(néng)導緻寰樞關節相應固定結構破壞,繼而發(fā)生此類疾病。
不良姿勢:如患兒在站立時存在頸椎的不良姿勢,并長(cháng)時間保持該姿勢,有可能(néng)引起(qǐ)頸椎小關節錯位。
感染因素:患兒因韌帶結構發(fā)育不好(hǎo),上呼吸道(dào)頸部感染可導緻局部滑膜炎症、水腫。
寰樞椎半脫位的臨床表現
患兒臨床症狀較爲典型,常因寰樞關節的結構紊亂、失穩松動,出現頭頸部傾斜、疼痛及活動受限等症狀;少數患兒還(hái)可能(néng)出現惡心、嘔吐等椎-基底動脈缺血的症狀。
如何治療寰樞椎半脫位?
首先要确定是否爲寰樞椎半脫位,若孩子出現頸部疼痛僵硬,不能(néng)轉頭,動則劇痛,呈強迫性頭向(xiàng)一側偏歪,甚至出現頭頸向(xiàng)前的墜落感,有的還(hái)會(huì)有上肢麻木、無力以及行走不穩等症狀。若孩子出現上述症狀,應及時去正規醫院治療,避免持續造成(chéng)更嚴重的損傷。
治療多以枕颌帶牽引爲主,以卧位牽引爲宜。此治療方案無痛苦,效果較好(hǎo)。
如何預防寰樞椎半脫位?
在日常生活中家長(cháng)應幫助孩子保持良好(hǎo)的生活方式,避免長(cháng)時間保持一個姿勢;盡可能(néng)避免發(fā)生外傷;适當加強鍛煉,降低感染疾病的風險。
來源:骨 科 吳 蔚
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