春天氣溫回升,萬物複蘇,這(zhè)個季節也是麻疹的高發(fā)期,許多人認爲,麻疹隻是簡單的發(fā)熱、出疹,休息幾天就會(huì)康複,事(shì)實上麻疹非常容易引起(qǐ)并發(fā)症,如常見的肺炎、喉炎、腦炎、心肌炎等,嚴重者危及患兒生命;那麼(me)什麼(me)是麻疹?麻疹的傳播途徑是什麼(me)?麻疹的症狀是怎麼(me)樣(yàng)的呢及如何防治麻疹呢?
麻疹是由麻疹病毒引起(qǐ)的一種(zhǒng)急性呼吸道(dào)傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流涕、結膜炎、全身斑丘疹爲主要特征。多見于6月-5歲小兒,好(hǎo)發(fā)季節爲冬春季。麻疹患者是最主要的傳染源,麻疹患者從潛伏期末至出診後(hòu)5天内都(dōu)具有傳染性,患者口、鼻、咽、眼結合膜的分泌物中均含有病毒,在咳嗽、打噴嚏、說話時以飛沫形式傳播。典型麻疹的症狀1.潛伏期:傳染麻疹後(hòu)不會(huì)立即發(fā)病,一般會(huì)有6-18天的潛伏期,這(zhè)個時期可有低熱及全身不适;2.前驅期:一般持續3-4天,這(zhè)個時期主要表現有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血及聲音嘶啞,眼結膜發(fā)炎、流眼淚、怕光、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等,體溫會(huì)在2到3天内升高,甚至可以達到40℃。起(qǐ)病第2天到第3天,在臉頰内側黏膜上可以看到白色針尖樣(yàng)的斑點,斑點外周有紅暈,這(zhè)就是特征性麻疹黏膜斑,常持續2天左右消失,對(duì)麻疹有診斷價值。3.出疹期:患者發(fā)熱後(hòu)的第3-4天會(huì)進(jìn)入出疹期,皮疹先從耳朵後(hòu)面(miàn)、發(fā)際開(kāi)始出現,很快波及面(miàn)部、頸部、軀幹,然後(hòu)到第2~3天時發(fā)展到四肢、手掌和足底。皮疹是紅色的斑丘疹,高出皮膚,壓上去會(huì)有褪色;一開(kāi)始比較少,後(hòu)面(miàn)逐漸增多慢慢融合成(chéng)片,皮疹之間還(hái)可以看到正常皮膚。4.恢複期:出疹3至4天後(hòu),即進(jìn)入麻疹的恢複期,此時體溫逐漸下降,全身症狀明顯減輕,皮疹按出疹先後(hòu)順序消退,由紅色慢慢變爲棕褐色,會(huì)有色素沉著(zhe),表皮有糠樣(yàng)脫屑。大約7~10天痊愈。
目前尚無抗麻疹病毒特效藥物,治療原則主要是對(duì)症治療,加強護理和防治并發(fā)症。體弱病重患兒可早期應用丙種(zhǒng)球蛋白治療。麻疹的預防:應按免疫計劃接種(zhǒng)麻疹疫苗;麻疹病人隔離至出疹後(hòu)5天,合并肺炎者應隔離至出疹後(hòu)10天;凡接觸麻疹的易感兒童,應予隔離,不能(néng)進(jìn)入幼托機構,需觀察21天;在麻疹流行期間,盡量不要讓孩子去公共場所,以減少感染機會(huì);孩子卧室空氣要流通,室内空氣要保持一定濕度;孩子衣著(zhe)應冷暖适宜,保持良好(hǎo)衛生,增強體質。
感染科-陳方根
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