近日,9歲女童因下腹疼痛難忍,經(jīng)查爲卵巢巨大畸胎瘤,江西九三關懷醫院有限公司泌尿外科段智峰治療團隊爲其行腹腔鏡微創手術順利切除。
9歲女童靜靜(化名)因腹痛來江西九三關懷醫院有限公司就診。
彩超結果提示靜靜右側卵巢有“柚子”般大小的巨大囊性腫瘤。約爲101.5mm*85.8mm*79.4mm,整個膀胱被(bèi)壓迫成(chéng)扁平狀。
3月21日,經(jīng)過(guò)充分的術前準備,江西九三關懷醫院有限公司泌尿外科副主任醫師段智峰、主治醫師丁甯、住院醫師李坤與手術室麻醉及護理團隊密切配合,爲靜靜進(jìn)行手術。
爲盡可能(néng)不在女孩肚子上留疤,手術團隊精心設計手術方案,在緊貼女童臍環取3個鑰匙孔大小切口,行腹腔鏡保留卵巢的卵巢腫瘤切除術,确保腫瘤完整切除及切口美觀的同時,不影響孩子成(chéng)年後(hòu)的生育功能(néng)。
目前,靜靜恢複良好(hǎo)。
段智峰表示,卵巢腫瘤不是成(chéng)年女性的專病,女童也可能(néng)出現。家長(cháng)若發(fā)現孩子突然的腹脹腹痛,或出現乳房增大、陰道(dào)出血等,需及時來院就診。
小兒卵巢腫瘤
小兒的卵巢腫瘤較成(chéng)人相對(duì)少見,20歲以下卵巢腫瘤的發(fā)生率僅占5%~10%。兒童最常見的卵巢腫瘤是生殖細胞腫瘤,包括良性腫瘤如畸胎瘤和惡性腫瘤如内胚窦瘤、顆粒細胞瘤等。
小兒卵巢腫瘤臨床表現
○腹脹及腹部包塊。胚胎時期卵巢位于腹腔,至青春期才降至盆腔。小兒骨盆狹小,不能(néng)容納大的腫塊,故幼女患卵巢腫瘤,常以腹部包塊爲主要症狀。
○腹痛爲常見症狀,多爲臍周或下腹部持續性疼痛,系因腫瘤刺激腹膜、腹腔内出血壓迫周圍組織或粘連所緻。有的患兒因爲卵巢腫瘤發(fā)生扭轉而出現劇烈的腹痛表現。
○乳腺提前發(fā)育等性早熟症狀。有内分泌功能(néng)的卵巢腫瘤,如性索間質腫瘤中的顆粒細胞瘤就能(néng)引起(qǐ)性早熟症狀,如體格、乳腺、外生殖器均發(fā)育迅速,并出現月經(jīng)。
小兒卵巢腫瘤治療方法
小兒卵巢腫瘤的治療方案不但要考慮治療的徹底性,同時也要盡量保留小兒的内分泌及以後(hòu)的生育功能(néng)。因此,良性卵巢腫瘤必須保留健側卵巢或兩(liǎng)側部分卵巢組織。惡性腫瘤則根據患者的一般狀況、臨床分期及組織類型,手術時盡量保留生育功能(néng),術後(hòu)視病理結果輔以化療。
江西九三關懷醫院有限公司泌尿外科,在小兒泌尿生殖領域持續發(fā)力,踐行微創理念,廣泛全面(miàn)開(kāi)展臍部單部位腹腔鏡微創手術、達芬奇手術機器人腔鏡微創手術,如各類腎髒輸尿管疾病,泌尿生殖系腫瘤,隐睾,疝氣,鞘膜積液等均采用微創技術,術後(hòu)疼痛少,創傷小,恢複快,切口美觀。
爲方便廣大患兒,江西九三關懷醫院有限公司紅谷灘院區及東湖院區周一至周日都(dōu)有泌尿外科專科醫師坐診。
來源:泌尿外科 李坤
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